全国政协委员张国刚： 国家要尽快出台医务人员养老保险经费兜底政策

5月26日讯  在全国政协十三届三次会议期间，全国政协委员、农工党湖南省委副主委、中南大学湘雅三医院院长张国刚在会上呼吁，大型公立医院在实施养老保险制度改革的过程中因超编问题一直无法推进参保工作，医务人员待遇保障无法落实。国家有关部门要尽快出台养老保险经费兜底的相关政策并解决超编人员的参保资格。

全国政协委员、农工党湖南省委副主委、中南大学湘雅三医院院长张国刚接受媒体采访

张国刚委员介绍，在面对新冠肺炎疫情的严峻考验时，广大医务人员充分发扬救死扶伤、大爱无疆的精神，在疫情防控中作出了巨大贡献。同时也暴露了医疗队伍建设投入不足的短板，受疫情次生影响，医院运营困难也随之凸显。根据《国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》（国发〔2015〕2 号，以下简称“决定”）要求，事业单位及其编制内的工作人员实施养老保险制度改革。目前，部分大型公立医院在实施养老保险制度改革的过程中因超编问题一直无法推进参保工作，医务人员待遇保障无法落实，医院迫切需要养老保险改革制度落地，落实医务人员应有福利待遇，保障医院正常经营和稳定发展。

张国刚委员在提案中指出，医院现有人员超编。随着人民医疗健康需求的增长，医院规模合理有序扩大，现有人数较原编制数增加2倍以上，面临严重超编问题。根据决定要求，事业单位及其编制内的工作人员实施养老保险制度改革，而大型公立医院普遍存在超编人数较多的情况，难以划定编内参保人员；编制未实名制管理。部分医院实行“全员聘用制”，未实施编制实名制管理，参保对象不清晰，无法将编制实名到人。若强行区分编内与编外人员，不仅难以确定区分标准，且编制问题直接关系职工权益，若强行厘清极有可能给医护人员带来恐慌和担忧，造成内部矛盾，干扰医院正常运转，影响社会稳定；医院资金缺口较大。公立医院作为公益二类事业单位，实行的是差额财政补偿政策，长期以来都存在财政补偿不足的问题。随着医院退休人员的增加，未参保养老保险的医院负担越来越重（如在湘国家卫生健康委直管的医院养老保险改革资金需求缺口近14亿元）；员工关系不稳定。医院迟迟无法为职工参保养老保险，缺乏应有保障，容易导致医护人员没有安全感。医院离职、调转人员解除聘用合同关系后医院无法开具养老保险参保证明，与现行法律法规及社会保险制度相矛盾，极易引发劳动纠纷，造成不良影响。

综上，张国刚委员建议：

一是解决超编人员参保资格。将医院聘用制的超编人员按编制内人员纳入养老保险改革范围，按床位核算人员编制数，国家有关部门统一补充编制；将医院聘用制的超编人员参照编制内人员纳入养老保险改革范围，对新进人员严格把关，按编制管理审批相关程序纳入养老保险参保。

二是出台养老保险经费兜底相关政策。落实政府保障体系建设职能，出台经费保底政策，对养老保险改革予以专项费用保障，切实保护医务人员权益，保障我国医疗卫生事业健康可持续发展。